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Formularios

En esta sección ponemos a su disposición de los distintos formularios que necesitará en algunos de los procesos.

  • Certificación de cobertura fuera de Panamá - Pólizas Colectivas
  • Certificación de cobertura fuera de Panamá - Pólizas Individuales
  • Conoce a tu cliente - Persona Natural
  • Conoce a tu cliente - Persona Natural (Inglés)
  • Conoce a tu cliente - Persona Jurídica
  • Conoce a tu cliente - Persona Jurídica (Inglés)
  • Designación de Beneficiarios Anexo A - Plan Médico Internacional
  • Descuento de Tarjeta de Crédito
  • Descuento por ACH
  • Formulario de Examen Físico y Opinión del Médico Examinador
  • Informe Pediátrico
  • Pago por Ach para Asegurados
  • Pre-autorización en Panamá
  • Pre-autorización en el Extranjero - PMI (Español)
  • Pre-autorización en el Extranjero - PMI (Inglés)
  • Reclamo de Salud
  • Solicitud de Endoso para Cambio en Póliza
  • Solicitud de Seguro Médico
  • Solicitud para Endoso Premium - Pólizas Existentes
  • Formulario de Inscripción Vitalmed
  • Solicitud de Inclusión de Dependientes
  • Cuestionario de Salud CORONAVIRUS / COVID-19

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